Ne pas nuire : lutter contre les pratiques médicales fondées sur la race lors de l’accouchement

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Ne pas nuire : lutter contre les pratiques médicales fondées sur la race lors de l’accouchement

Résumé

Le Dr Bayo Curry-Winchell, médecin et directrice médicale, souligne la statistique alarmante selon laquelle les femmes noires meurent en couches plus de trois fois plus que les femmes blanches aux États-Unis. Bien que l’accès à des soins de santé de qualité soit crucial, elle souligne que ce n’est pas la seule cause de cette disparité. Les biais inconscients et les pratiques médicales fondées sur la race jouent également un rôle important. Le Dr Curry-Winchell partage sa propre expérience de rejet par le personnel médical malgré des douleurs intenses après une césarienne, ce qui a failli lui coûter la vie. Elle évoque les racines historiques des préjugés raciaux en médecine, notamment les expériences barbares menées par le Dr James Sims sur des femmes noires réduites en esclavage. Des études montrent que les prestataires de soins de santé sont moins susceptibles de traiter adéquatement la douleur chez les patients noirs en raison de l’idée fausse selon laquelle ils seraient moins sensibles à la douleur. Le score VBAC, un outil utilisé pour évaluer la probabilité d’un accouchement vaginal réussi après une césarienne, s’est révélé biaisé à l’encontre des femmes noires en incluant la race comme facteur. Le Dr Curry-Winchell appelle les professionnels de santé à s’informer sur les erreurs des pratiques médicales fondées sur la race et à militer pour le changement. Elle exhorte chacun à remettre en question les inégalités raciales, à examiner ses propres biais inconscients et à avoir des conversations difficiles pour créer un système de santé qui ne fait pas de mal.

Table des matières

Les pratiques médicales fondées sur la race et les biais inconscients contribuent aux taux de mortalité élevés des femmes noires pendant l’accouchement.

Serena Williams et le Dr Bayo Curry-Winchell partagent leurs expériences de rejet par les prestataires de soins de santé malgré des douleurs intenses.

Les biais inconscients entraînent une sous-estimation de la douleur sur les visages noirs, ce qui entraîne un traitement inadéquat de la douleur.

Le score VBAC, utilisé pour évaluer la probabilité d’un accouchement vaginal réussi après une césarienne, incluait la race comme facteur, ce qui biaisait les résultats contre les femmes noires.

Les femmes noires sont plus susceptibles de subir des césariennes, qui comportent un risque de décès plus élevé que les accouchements vaginaux.

La couleur de la peau ne modifie pas les organes internes ni les fonctions du corps, car la race est une construction sociale.

Le score VBAC a été révisé en 2021 pour supprimer la race et l’origine ethnique de son calcul.

Malgré la révision, les pratiques établies mettent du temps à changer, et le score VBAC a toujours un impact sur les soins prodigués aux femmes noires.

Les professionnels de santé doivent s’informer et militer contre les pratiques médicales fondées sur la race.

Des conversations difficiles sur les inégalités raciales sont nécessaires pour créer le changement.

Le serment de « ne pas nuire » s’étend au-delà des interventions médicales pour lutter contre les disparités raciales dans les soins de santé.

S’exprimer, examiner les biais inconscients et remettre en question les inégalités raciales est crucial pour améliorer les résultats de santé pour tous.

Détail

Disparités raciales dans les pratiques médicales et biais inconscients : une menace pour la santé des femmes noires lors de l’accouchement

Malgré les progrès de la santé, les femmes noires aux États-Unis sont confrontées à une réalité alarmante : elles sont plus susceptibles de mourir pendant ou peu après l’accouchement que les femmes blanches. Cette disparité ne peut pas être uniquement attribuée à un manque d’accès à des soins de qualité, car même celles qui y ont accès, comme Serena Williams, ont failli être victimes de cette tendance inquiétante.

Biais inconscients : un danger caché

Les biais inconscients font référence aux stéréotypes sociaux que nous avons à propos de certains groupes de personnes, ce qui peut entraîner des conséquences néfastes pour ces groupes. Dans le domaine de la santé, les biais inconscients peuvent se manifester par une sous-estimation de la douleur sur les visages noirs, entraînant un traitement inadéquat de la douleur. Des études ont montré que les prestataires de soins de santé sont moins susceptibles de traiter la douleur de manière appropriée chez les patients noirs par rapport aux patients blancs, ce qui contribue à des risques plus élevés pendant l’accouchement.

Le score VBAC : un cas de biais racial

Le score VBAC (accouchement vaginal après césarienne) est un outil d’évaluation utilisé pour déterminer la probabilité d’une femme d’avoir un accouchement vaginal réussi après une césarienne antérieure. Cependant, le score VBAC initial incluait la race comme facteur, ce qui biaisait les résultats contre les femmes noires. Ce biais a entraîné davantage de césariennes pratiquées sur des femmes noires, une procédure qui comporte un risque de décès nettement plus élevé que les accouchements vaginaux.

L’erreur des pratiques médicales fondées sur la race

La couleur de la peau ne modifie pas les organes internes ni les fonctions du corps. La race est une construction sociale, ce qui signifie qu’il s’agit d’un concept inventé par les humains et qu’elle n’a aucune base biologique ou génétique. Malgré cela, les pratiques médicales fondées sur la race ont persisté dans les soins de santé, perpétuant des stéréotypes néfastes et des résultats inéquitables.

La nécessité d’un changement

Pour lutter contre les taux de mortalité alarmants des femmes noires pendant l’accouchement, nous devons nous attaquer aux pratiques médicales fondées sur la race et aux biais inconscients au sein de nos systèmes de santé. Les professionnels de santé doivent s’informer sur les erreurs des pratiques médicales fondées sur la race et militer activement contre leur utilisation. Ils doivent également remettre en question leurs propres biais inconscients et avoir des conversations difficiles sur les inégalités raciales afin de créer un système de santé plus juste et plus équitable.

Le pouvoir de s’exprimer

En tant que patients, nous avons la responsabilité de nous exprimer lorsque nous voyons, entendons ou ressentons des inégalités raciales dans les soins de santé. Ce faisant, nous pouvons sensibiliser et exiger des changements. Nous devons également prendre le temps d’examiner nos propres biais inconscients et la manière dont ils peuvent avoir un impact sur nos interactions avec les autres.

Ne pas nuire : un appel à l’action

Le serment de « ne pas nuire » s’étend au-delà des interventions médicales pour lutter contre les disparités raciales dans les soins de santé. En tant que prestataires de soins de santé, nous devons activement remettre en question ces disparités et défendre le bien-être de tous les patients, quelle que soit leur race ou leur origine ethnique. En tant que patients, nous devons demander des comptes aux prestataires de soins de santé pour qu’ils fournissent des soins équitables et nous devons dénoncer toute forme de discrimination.

En travaillant ensemble, nous pouvons créer un système de santé qui ne fait vraiment pas de mal et qui garantit que toutes les femmes, y compris les femmes noires, ont les meilleures chances possibles d’avoir un accouchement sûr et sain.

Foire aux questions

Pourquoi les femmes noires meurent-elles en couches plus de trois fois plus que les femmes blanches ?

Bien que le manque d’accès à des soins de qualité soit un facteur important, les biais inconscients et les pratiques médicales fondées sur la race contribuent également à cette disparité.

Que sont les biais inconscients ?

Les biais inconscients font référence aux stéréotypes sociaux que nous avons à propos de certains groupes de personnes, ce qui peut entraîner des conséquences néfastes pour ces groupes.

Quel est l’impact des biais inconscients sur les soins de santé pour les femmes noires ?

Les professionnels de santé peuvent ne pas facilement reconnaître la douleur sur les visages noirs, ce qui entraîne un traitement inadéquat de la douleur et des risques plus élevés pendant l’accouchement.

Qu’est-ce que le score VBAC et comment a-t-il affecté les femmes noires ?

Le score VBAC est un outil d’évaluation utilisé pour déterminer la probabilité d’une femme d’avoir un accouchement vaginal réussi après une césarienne. Cependant, il incluait la race comme facteur, ce qui biaisait les résultats contre les femmes noires, entraînant davantage de césariennes et des risques accrus.

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