危害を加えない：出産における人種に基づく医療行為への対処

人種に基づく医療行為と無意識の偏見：黒人女性の産前産後における健康問題

医療の進歩にもかかわらず、米国では黒人女性が白人女性と比べて、出産時またはその後まもなく死亡する確率が高いという厳しい現実があります。この格差は、セレナ・ウィリアムズのように質の高いケアを利用できる人であっても、この驚くべき傾向の犠牲者になる可能性があるため、単に質の高いケアへのアクセスの欠如に起因するものではありません。

無意識の偏見：隠れた危険

無意識の偏見とは、特定の集団の人々に対して抱く社会的固定観念のことで、それらの集団に有害な結果をもたらす可能性があります。医療分野では、無意識の偏見は黒人の顔の痛みを過小評価し、不十分な鎮痛治療につながる可能性があります。研究によると、医療従事者は白人患者と比較して黒人患者の痛みを適切に治療する可能性が低く、出産時のリスクが高くなることがわかっています。

VBACスコア：人種的偏見のケース

VBAC（帝王切開後の経膣分娩）スコアは、前回の帝王切開後に経膣分娩が成功する確率を判断するために使用される評価ツールです。しかし、元のVBACスコアには人種が要素として含まれており、黒人女性に対して結果に偏りがありました。この偏見により、黒人女性では帝王切開がより多く行われるようになり、経膣分娩と比較して死亡リスクが大幅に高くなります。

人種に基づく医療の誤り

肌の色は、体内の内臓や機能を変えることはありません。人種は社会的に構築されたものであり、つまり人間によって発明された概念であり、生物学的または遺伝的根拠はありません。それにもかかわらず、人種に基づく医療行為は医療に根強く存在し、有害な固定観念と不公平な結果を永続させています。

変化の必要性

出産時に黒人女性の死亡率が非常に高いという問題に対処するには、医療システム内の人種に基づく医療行為と無意識の偏見に立ち向かう必要があります。医療従事者は、人種に基づく医療の誤りについて教育を受け、その使用に積極的に反対しなければなりません。また、自分自身の無意識の偏見に挑戦し、人種的不平等について不快な会話を交わして、より公正で公平な医療システムを構築する必要があります。

声を上げる力

患者として、医療において人種的不平等の目撃、耳にしたとき、または経験したときに声を上げる責任があります。そうすることで、意識を高め、変化を要求できます。また、自分自身の無意識の偏見を検証し、それが他人との交流にどのように影響を与えるかを調べる時間を取る必要があります。

危害を加えない：行動喚起

「危害を加えない」という誓いは、医療介入を超えて、医療における人種に基づく格差に対処することにも及びます。医療従事者として、私たちはこれらの格差に積極的に挑戦し、人種や民族に関係なく、すべての患者の幸福を擁護する必要があります。患者として、医療従事者に公平なケアを提供するよう責任を負わせ、あらゆる形態の差別に対して声を上げなければなりません。

協力して、真に危害を加えず、すべての女性、特に黒人女性が安全で健康的な出産を経験するための最善の機会を得ることができる医療システムを構築できます。